目前临床上普遍应用的都属于HPV病毒DNA检测技术。只要是宿主细胞被高危型HPV病毒感染(无论是“活动性感染”还是“潜伏性感染”,或兼而有之)均有病毒DNA存在,因此可采用检测病毒DNA技术进行检测。
但从治疗高危型HPV病毒感染的角度评估,HPV病毒“活动性感染”和“潜伏性感染”是两个不同的概念。在致病机制上,HPV病毒“活动性感染”是病毒感染宿主细胞的主要形式,而“潜伏性”感染是病毒持续性感染的一种基本方式,其能引发宫颈癌的发生。从病毒形态和基因结构上,“活动性感染”的HPV病毒含有病毒DNA(E)和外壳蛋白(L);而“潜伏性感染”的病毒只含有病毒DNA(E)无病毒外壳蛋白(L)。
分析临床干预和治疗高危型HPV病毒感染的药物作用机制,抗病毒药物直接杀灭病毒主要是针对HPV病毒粒子(活动性感染),而对潜伏性感染,由于HPV病毒DNA是以镶嵌的方式与宿主DNA整合,只有依赖机体的细胞免疫机制来清除被感染细胞,进而达到清除潜伏性感染的目的。因此,HPV病毒“活动感染”转阴和病毒载量消长及“潜伏感染”病毒滴度的变化,能科学的指导临床治疗。
美国Advanced Medical Science公司的CytoReact细胞/组织人乳头瘤病毒(HPV L1)染色试剂盒能检测宫颈细胞组织中是否存在L1蛋白。只要病毒特异性蛋白存在,即表明HPV病毒活动性感染仍在继续,以此能及时为临床提供高危型HPV病毒“活动感染”变化的情况,对临床用药起到重要的参考作用。